2014年 増刊号
最新臨床脳卒中学（上）
─最新の診断と治療─
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標題 |
トップオーサー |
頁数 |
| 序 文 | 北園 孝成 | 1 | |
| 脳血管障害総説 | |||
| Ⅰ． | 総 論 | ||
| 1 | 脳卒中の概念─診断と治療の歴史─ | 小川 彰 | 7 |
| 2 | 内科治療の変遷と展望 | 内山真一郎 | 13 |
| 3 | 外科治療の変遷と今後の展望 | 出雲 剛 | 20 |
| 4 | 「脳卒中治療ガイドライン2015」策定に望むもの | 篠原 幸人 | 27 |
| 5 | ‘脳卒中対策基本法’への期待─成立後の展開と課題─ | 中山 博文 | 32 |
| Ⅱ． | 疫 学 | ||
| 1 | 我が国の脳卒中データバンクからみた急性期脳卒中の動向 | 山口 修平 | 39 |
| 2 | 脳卒中疫学の国際比較 | 久松 隆史 | 44 |
| 3 | 久山町研究 | 秦 淳 | 52 |
| Ⅲ． | 病型分類 | ||
| 1 | NINDS(National Institute of Neurological Disorders and Stroke)のCVD(Cerebral Vascular Disorder)-Ⅲ分類 | 長谷川泰弘 | 59 |
| 2 | TOAST(The trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment)分類と脳卒中病型診断の現状 | 芝原 友也 | 64 |
| 3 | 急性脳血管症候群(ACVS)の提唱 | 長尾 毅彦 | 69 |
| Ⅳ． | 病態生理 | ||
| 1 | 脳血管障害における脳循環代謝：概論 | 黒田 敏 | 75 |
| 2 | 脳微小循環とNeurovascular unit | ||
| (1) | 内皮細胞・周皮細胞の立場から | 中村 晋之 | 81 |
| (2) | アストロサイトの立場から | 髙橋 愼一 | 86 |
| (3) | ミクログリアの立場から | 小泉 修一 | 91 |
| 3 | 虚血による神経障害の分子メカニズム | ||
| (1) | 虚血性神経細胞死 | 須田 智 | 95 |
| (2) | アポトーシス | 卜部 貴夫 | 101 |
| (3) | オートファジー | 田中 茂 | 106 |
| (4) | 脳梗塞と炎症 | 七田 崇 | 111 |
| (5) | 小胞体ストレス | 堀 修 | 116 |
| (6) | プロスタノイドの役割 | 小島 史章 | 121 |
| 4 | 虚血再灌流障害 | 阿部 康二 | 126 |
| 5 | 頸動脈プラーク進展の分子機構 | 石川 達哉 | 130 |
| 6 | アテローム硬化巣における血栓形成のメカニズム | 浦野 哲盟 | 134 |
| 7 | 慢性脳虚血の分子病態 | 猪原 匡史 | 140 |
| 8 | 穿通枝血管障害の成因と病理 | 丹羽 篤 | 144 |
| 9 | CADASIL,CARASILの分子病態機序 | 関根 有美 | 148 |
| 10 | 脳出血の成因と病理 | 須磨 健 | 153 |
| 11 | 脳動脈瘤形成の分子機序 | 片岡 大治 | 158 |
| 12 | 脳血管攣縮の分子メカニズム | 糟谷 英俊 | 163 |
| 13 | 脳血管奇形の発生メカニズムと病態 | 小宮山雅樹 | 167 |
| Ⅴ． | 危険因子 | ||
| 1 | 高血圧症 | ||
| (1) | 脳卒中と高血圧症：概論 | 苅尾 七臣 | 173 |
| (2) | 関連分子 | ||
| 1) | レニン | 森本 聡 | 183 |
| 2) | アンジオテンシン | 茂木 正樹 | 188 |
| 3) | アルドステロン―脳血管障害における新たな治療の標的― | 供田 文宏 | 194 |
| 4) | 一酸化窒素と内皮由来過分極因子 | 神戸 茂雄 | 198 |
| 5) | エンドセリン | 下條 信威 | 203 |
| 6) | カテコールアミン | 松村 潔 | 208 |
| 7) | アドレノメデュリン | 荒井 宏司 | 213 |
| 2 | 糖尿病 | ||
| (1) | 糖尿病：概論 | 荒木 栄一 | 218 |
| (2) | 関連分子 | ||
| 1) | インスリン抵抗性・高インスリン血症と脳卒中 | 大澤彩恵子 | 226 |
| 2) | GLP-1 | 三田 智也 | 231 |
| 3) | レプチン | 小森 忠祐 | 236 |
| 4) | TNF-α | 大滝 博和 | 240 |
| 5) | レジスチン | 大沼 裕 | 245 |
| 6) | アディポネクチン | 田渕 正樹 | 250 |
| 3 | 脂質異常症 | ||
| (1) | 脂質異常症：概論 | 細見 直永 | 253 |
| (2) | 関連分子 | ||
| 1) | コレステロール | 馬渕 宏 | 258 |
| 2) | トリグリセライド | 長坂昌一郎 | 265 |
| 3) | 多価不飽和脂肪酸(EPA，DHA)と脳卒中 | 田中耕太郎 | 270 |
| 4 | 心房細動 | ||
| (1) | 心房細動：概論 | 佐治 直樹 | 277 |
| (2) | 関連分子 | ||
| 1) | BNP | 芝崎 謙作 | 283 |
| 5 | 血液凝固異常 | 朝倉 英策 | 287 |
| 6 | 喫 煙 | 橋本洋一郎 | 293 |
| 7 | 飲 酒 | 池原 賢代 | 298 |
| 8 | 遺伝子多型 | 山田 芳司 | 302 |
| 9 | その他の高危険因子 | ||
| (1) | メタボリックシンドローム | 小久保喜弘 | 306 |
| (2) | 睡眠時無呼吸症候群 | 赤柴 恒人 | 315 |
| (3) | 慢性腎臓病(CKD) | 小西 啓夫 | 322 |
| Ⅵ． | 診断手順と重症度診断 | ||
| 1 | 脳卒中診断手順 | 出口 一郎 | 329 |
| 2 | 神経救急疾患患者の意識レベル評価に有用なEmergency Coma Scale | 高橋 千晶 | 334 |
| 3 | 日本脳卒中学会重症度スケールの臨床的意義 | ||
| (1) | JSS-DE：脳卒中感情障害(うつ・情動障害)スケール | 寺山 靖夫 | 338 |
| 4 | NIHSS(National Institute of Health Stroke Scale)とJSS(Japan Stroke Scale) | 勝田 俊郎 | 345 |
| Ⅶ． | 診断・治療ガイドライン | ||
| 1 | 脳卒中治療ガイドライン2009：概論 | 伊藤 義彰 | 353 |
| 2 | 脳卒中一般 | ト蔵 浩和 | 360 |
| 3 | 脳梗塞・TIA | 峰松 一夫 | 364 |
| 4 | 脳出血 | 安井 信之 | 370 |
| 5 | くも膜下出血の診断と治療 | 藤中 俊之 | 375 |
| 6 | 無症候性脳血管障害 | 小久保 安昭 | 380 |
| 7 | その他の脳血管障害 | 宮下光太郎 | 385 |
| Ⅷ． | 治療戦略を目指した研究 | ||
| 1 | 基礎研究 | ||
| (1) | Arteriogenesis | 北川 一夫 | 393 |
| (2) | 脳血管障害におけるアクアポリンの役割 | 山田 和雄 | 399 |
| (3) | FGF-2徐放性drug delivery systemによる虚血脳組織に対する保護および血管新生治療 | 鶴嶋 英夫 | 403 |
| (4) | eNOSを標的とした治療 | 八木田佳樹 | 407 |
| (5) | VEGFシグナル阻害による脳出血抑制 | 下畑 享良 | 412 |
| (6) | HMGB1 を標的とした治療 | 西堀 正洋 | 417 |
| (7) | 脳梗塞治療標的分子細胞外基質ペリオスチン | 島村 宗尚 | 423 |
| (8) | Heat shock protein familyと脳虚血病態 | 吉岡 秀幸 | 428 |
| (9) | トロンビン受容体を標的とした脳血管攣縮予防 | 平野 勝也 | 433 |
| (10) | 人工酸素運搬体(liposome-encapsulated hemoglobin)を用いた虚血再灌流傷害の治療 | 鐙谷 武雄 | 438 |
| 2 | 再生・移植基礎研究 | ||
| (1) | 脳虚血後の神経再生 | 七戸 秀夫 | 443 |
| (2) | 脳に内在する神経再生機構 | 藤岡 哲平 | 447 |
| (3) | iPS細胞を用いた再生医療 | 大木 宏一 | 453 |
| (4) | 神経幹細胞を用いた再生医療 | 堀江 信貴 | 459 |
| (5) | 骨髄由来間葉系幹細胞を用いた再生医療 | 岡 真一 | 463 |
| (6) | 骨髄由来単核球細胞を用いた再生医療 | 田口 明彦 | 469 |
| (7) | 脳軟膜由来傷害誘導性神経幹細胞 | 中込 隆之 | 473 |
| (8) | G-CSFを用いた再生医療 | 瀧澤 俊也 | 477 |
| Ⅸ． | 画像検査・診断 | ||
| 1 | 画像診断 | ||
| (1) | CT | ||
| 1) | 320列面検出器CT | 村山 和宏 | 485 |
| 2) | CT angiography | 小阪 崇幸 | 490 |
| (2) | MRI | ||
| 1) | 拡散強調画像(QSI/DKI) | 松田 信二 | 495 |
| 2) | 3T MRIによる脳卒中診断 | 平井 俊範 | 500 |
| 3) | MR angiography | 丹羽 徹 | 504 |
| 4) | 脳卒中における拡散テンソル画像：tractography | 田中 史根 | 509 |
| 5) | fMRI | 加藤 宏之 | 512 |
| 6) | ASL-PWIの脳卒中疾患への臨床応用 | 木村 浩彦 | 517 |
| 7) | pH強調画像 | 吉浦 敬 | 523 |
| (3) | 急性虚血性脳卒中(acute ischemic stroke：AIS) | ||
| 1) | ASPECTS, DWI-ASPECTS | 平野 照之 | 528 |
| 2) | CT perfusion | 鈴木 一史 | 533 |
| 3) | MR灌流画像(MR perfusion) | 工藤 與亮 | 538 |
| (4) | 脳血管撮影 | 早川 幹人 | 544 |
| (5) | 頸動脈プラークイメージング | 林 盛人 | 549 |
| (6) | 虚血性脳卒中に対する123I-iomazenil SPECTの応用 | 小笠原邦昭 | 554 |
| (7) | PET | 木下 俊文 | 562 |
| (8) | 超音波検査 | ||
| 1) | 頸部血管超音波検査 | 井口 保之 | 568 |
| 2) | 経口腔頸部血管超音波検査(TOCU) | 大山 賢 | 572 |
| 3) | 経頭蓋ドプラ超音波検査 | 杉森 宏 | 578 |
| 4) | 経食道心臓超音波検査 | 井島 大輔 | 585 |
| 2 | 生化学検査 | ||
| (1) | 脳卒中急性期の血液検査の進め方 | 浜 由香 | 591 |
| (2) | 血液凝固・線溶関連の特殊検査と血栓準備状態 | 高野健太郎 | 601 |
| (3) | 新規血液バイオマーカーの探索 | 松尾 龍 | 606 |
| Ⅹ． | 脳卒中に伴う諸症状とその管理 | ||
| 1 | 脳ヘルニアに伴う諸徴候 | 石原 秀行 | 613 |
| 2 | 頭 痛 | 上坂 義和 | 617 |
| 3 | めまい | 中瀬 泰然 | 621 |
| 4 | 脳卒中後うつ病の診断と管理 | 木村 真人 | 624 |
| 5 | てんかん | 赤松 直樹 | 630 |
| 6 | 認知機能障害 | 森 悦朗 | 636 |
| 7 | 疼 痛 | 宇高不可思 | 642 |
| 8 | 嚥下障害と誤嚥性肺炎 | 山脇 正永 | 647 |
| 9 | 認知症を主症状とする脳卒中 | 長田 乾 | 654 |
| ⅩⅠ． | リハビリテーション | ||
| 1 | 脳卒中リハビリテーションの新たな展開 | 川上 途行 | 663 |
| 2 | 脳卒中急性期のリハビリテーション | 伊藤 英明 | 668 |
| 3 | 回復期リハビリテーション | 石川 誠 | 672 |
| 4 | ボツリヌス毒素療法 | 山田 尚基 | 678 |
| 5 | ロボットを用いたリハビリテーション | 平野 哲 | 682 |
| 6 | 嚥下障害へのアプローチ | 重松 孝 | 686 |
| 7 | 高次脳機能障害への対応 | 豊田 章宏 | 690 |
| ⅩⅡ． | 最新の治療動向：概論 | ||
| 1 | 脳卒中急性期の内科治療 | 佐藤祥一郎 | 697 |
| 2 | 脳卒中慢性期の内科治療 | 青木 志郎 | 703 |
| 3 | 脳卒中急性期の外科治療 | 中溝 玲 | 709 |
| 4 | 脳卒中慢性期の外科治療 | 遠藤 英徳 | 714 |
| 5 | 脳血管内治療 | 根本 繁 | 721 |
| 6 | 抗血栓療法の新たな展開 | 矢坂 正弘 | 727 |