2014年 増刊号
最新関節リウマチ学
─寛解・治癒を目指した研究と最新治療─
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標題 |
トップオーサー |
頁数 |
| 序 文 | 高崎 芳成 | 1 | |
| Ⅰ． | 総 論 | ||
| 1 | 関節リウマチの概念 | 山本 一彦 | 9 |
| 2 | 関節リウマチの自然経過と生命予後 ―Bioの前とBioの後― | 坊垣 幸 | 14 |
| Ⅱ． | 関節リウマチの疫学 | ||
| 1 | 関節リウマチの疫学的動向 | 針谷 正祥 | 21 |
| 2 | 関節リウマチの疫学─国際比較─ | 小林 浩子 | 26 |
| 3 | 関節リウマチの増悪因子(生活環境，生活習慣など) | 近藤 正宏 | 29 |
| Ⅲ． | 関節リウマチの発症要因と発症メカニズム | ||
| 1 | 関節リウマチの病因研究：概論 | 土屋 尚之 | 35 |
| 2 | 発症要因 | ||
| (1) | 遺伝要因 | 高地 雄太 | 40 |
| (2) | 環境要因 | 橋本 求 | 45 |
| 3 | 発症メカニズム | ||
| (1) | ACPA (anti-citrullinated peptide/protein antibody)の出現機序 | 大村浩一郎 | 49 |
| (2) | Th17細胞 | 一瀬 邦弘 | 53 |
| (3) | microRNA | 田中 陽子 | 59 |
| (4) | 自己抗原BiP(immunoglobulin binding protein) | 庄田 宏文 | 64 |
| (5) | DcR3による遺伝子発現誘導 | 林 申也 | 68 |
| (6) | microRNA-146aとmicroRNAプロセッシング制御機構 | 伊藤 義晃 | 73 |
| (7) | 病原性CD4陽性T細胞サブセット | 三枝 淳 | 78 |
| Ⅳ． | 関節リウマチの病理・病態 | ||
| 1 | 骨破壊の病理学的特徴：概論 | 澤井 高志 | 85 |
| 2 | 骨軟骨の病態形成 | ||
| (1) | GWASからみた骨軟骨破壊 | 山田 亮 | 94 |
| (2) | 骨軟骨破壊の画像 | 岡 敬之 | 99 |
| (3) | 関節軟骨破壊と保護の分子メカニズム | 望月 祐輔 | 103 |
| (4) | 破骨細胞分化制御 | 宮本 健史 | 108 |
| (5) | 骨リモデリングの制御機構 | 池田 恭治 | 112 |
| (6) | 炎症性骨破壊のメカニズム | 小松 紀子 | 116 |
| Ⅴ． | 関節リウマチの基礎研究 | ||
| 1 | 臨床応用を目指した基礎研究：概論 | 田中 良哉 | 123 |
| 2 | PI3キナーゼとリウマチ性疾患 | 田村 直人 | 131 |
| 3 | 抗リウマチ薬としてのTREM-1(triggering receptor expressed on myeloid cells-1) | 岩井 秀之 | 136 |
| 4 | TNFα-induced adipose related protein (TIARP)の関節炎における新作用機序 | 松本 功 | 144 |
| 5 | Connective tissue growth factor(CTGF)阻害による関節炎抑制効果(関節リウマチモデルマウス) | 野澤 和久 | 148 |
| 6 | 滑膜線維芽細胞を標的とした新治療法 | 上阪 等 | 154 |
| 7 | 転写因子Nkx3.2をターゲットにした治療 | 蛯名 耕介 | 159 |
| 8 | 新動物モデルによる関節リウマチのメカニズム解析 | 橋本 求 | 165 |
| 9 | 炎症性サイトカインによるDNAメチル化制御 | 中野 和久 | 169 |
| 10 | ヒストン脱アセチル化阻害によるリウマチ治療 | 森信 暁雄 | 174 |
| 11 | 骨組織の生体多光子励起イメージング | 菊田 順一 | 178 |
| Ⅵ． | 関節リウマチの検査・診断 | ||
| 1 | 検査・診断：概論 | 三森 経世 | 185 |
| 2 | 臨床症状からの診断 | ||
| (1) | 病歴聴取，身体診察 | 袴田 康弘 | 190 |
| (2) | 関節症状 | 三部 順也 | 196 |
| (3) | 関節外症状 | 山下 裕之 | 200 |
| 3 | 分類基準による診断 | ||
| (1) | 2010 ACR/EULAR新分類基準の利点と問題点 | 小倉 剛久 | 205 |
| (2) | RA新・旧分類基準の比較 | 大村 一将 | 210 |
| 4 | 検 査 | ||
| (1) | 生化学検査(血液検査) | ||
| 1) | 血沈，CRP | 増子 佳世 | 214 |
| 2) | リウマトイド因子・抗CCP抗体 | 橋本 篤 | 218 |
| 3) | 血清マトリックスメタロプロテイナーゼ3(MMP-3) | 飯塚 進子 | 223 |
| (2) | 関節リウマチ患者に必要な尿検査 | 山根 隆志 | 228 |
| (3) | 関節液検査 | 元村 拓 | 233 |
| (4) | 画像検査 | ||
| 1) | 単純X線 | 布留 守敏 | 237 |
| 2) | 関節MRI、超音波検査 | 玉井 慎美 | 253 |
| 3) | 超音波三次元イメージングによる手指関節内血流数量化 | 佐藤 正夫 | 258 |
| 4) | HRCT(high-resolution CT)による肺合併症の診断 | 徳田 均 | 262 |
| 5) | PETによる画像診断 | 岡邨 興一 | 266 |
| 6) | 関節鏡検査 | 宗圓 聰 | 270 |
| (5) | 病理組織検査 | ||
| 1) | 滑膜細胞と炎症性細胞(リンパ球) | 阿部 麻美 | 273 |
| 2) | 血管新生 | 菅野 祐幸 | 277 |
| 3) | 軟骨・骨破壊 | 宇月 美和 | 280 |
| 4) | 線維芽細胞様滑膜細胞─関節リウマチ(RA)の滑膜組織における線維芽細胞様滑膜細胞(FLS)の形態学的ならびに機能的特徴─ | 澤井 高志 | 286 |
| 5 | 鑑別診断が必要な疾患 | ||
| (1) | ウイルス性関節炎(パルボウイルス、風疹ウイルス) | 上原 元太 | 296 |
| (2) | Sjogren症候群 | 住田 孝之 | 299 |
| (3) | 全身性エリテマトーデス | 鈴木 貴博 | 305 |
| (4) | 混合性結合組織病 | 吉田 俊治 | 310 |
| (5) | 多発性筋炎・皮膚筋炎 | 中嶋 蘭 | 315 |
| (6) | 全身性強皮症 | 長谷川 稔 | 320 |
| (7) | リウマチ性多発筋痛症 | 松井 聖 | 325 |
| (8) | 乾癬性関節炎 | 湯川尚一郎 | 331 |
| (9) | 変形性関節症 | 小嶋 俊久 | 335 |
| (10) | 腱鞘炎、腱付着部炎、肩関節周囲炎、滑液包炎 | 小澤 正嗣 | 339 |
| (11) | 結晶誘発性関節炎(痛風，ピロリン酸カルシウム結晶沈着症) | 瀬戸 洋平 | 344 |
| (12) | 血清反応陰性脊椎関節症 | 山下 裕之 | 349 |
| (13) | Behcet(ベーチェット)病 | 桐野 洋平 | 354 |
| (14) | 血管炎症候群 | 山村 昌弘 | 359 |
| (15) | 成人Still(スチル)病 | 大田 明英 | 371 |
| (16) | 結節性紅斑 | 宮本 俊明 | 377 |
| (17) | 回帰性リウマチ | 岳野 光洋 | 380 |
| (18) | サルコイドーシス | 志智 大介 | 385 |
| (19) | RS3PE(remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting edema) | 安岡 秀剛 | 389 |
| Ⅶ． | 類縁疾患 | ||
| 1 | 悪性関節リウマチ/リウマトイド血管炎 | 李 鍾碩 | 395 |
| 2 | 若年性特発性関節炎 | 武井 修治 | 399 |
| 3 | Felty症候群 | 窪田 哲朗 | 404 |
| 4 | 反応性関節炎(Reiter(ライター)症候群) | 小林 茂人 | 408 |
| 5 | その他 線維筋痛症と更年期障害 | 八田 和大 | 415 |
| Ⅷ． | 関節リウマチの治療 | ||
| 1 | 診療ガイドラインによる治療戦略：概論 | 山中 寿 | 421 |
| 2 | T2T(treat-to-target)の考え方 | 金子 祐子 | 426 |
| 3 | 内科治療 | ||
| (1) | 金製剤，D-ペニシラミン | 橋本 明 | 432 |
| (2) | NSAIDs、ステロイド | 山本 相浩 | 436 |
| (3) | DMARDs | 小出 純 | 441 |
| (4) | 分子標的薬 | ||
| 1) | 抗TNF製剤 | 伊藤 聡 | 446 |
| 2) | IL-6阻害薬 | 平林 泰彦 | 451 |
| 3) | JAK阻害薬 | 山岡 邦宏 | 456 |
| 4) | CD28-B7共刺激経路標的薬(アバタセプト) | 藤井 隆夫 | 461 |
| 4 | 外科治療 | ||
| (1) | 外科治療：概論 | 桃原 茂樹 | 465 |
| (2) | 股関節 | 川崎 拓 | 471 |
| (3) | 膝関節 | 金子 敦史 | 477 |
| (4) | 手指関節 | 小田 良 | 482 |
| (5) | 足部関節 | 伊藤 宣 | 488 |
| (6) | 肘関節 | 石川 肇 | 493 |
| (7) | 脊 椎 | 橋本 淳一 | 499 |
| 5 | その他 | ||
| (1) | 物理療法 | 眞塩 清 | 504 |
| (2) | 血漿交換療法 | 池内 秀和 | 509 |
| (3) | 免疫吸着療法 | 河野 正孝 | 513 |
| (4) | 白血球除去療法(LCAP) | 鍵谷 真希 | 517 |
| 6 | 新規開発治療薬 | ||
| (1) | Syk阻害薬 | 本定 千知 | 521 |
| (2) | p38阻害剤 | 粕谷 善俊 | 525 |
| (3) | スフィンゴシン1-リン酸受容体調節剤 | 岩崎 剛 | 530 |
| (4) | 抗RANKL抗体，カテプシンK阻害薬 | 伊沢 直広 | 535 |
| (5) | IL-1阻害薬 | 沢田 哲治 | 541 |
| (6) | CD20阻害薬 | 寺井 千尋 | 545 |
| (7) | GM-CSF受容体抗体阻害薬 | 塚本 昌子 | 551 |
| Ⅸ． | 関節リウマチの合併症 | ||
| 1 | 肺病変 | ||
| (1) | 気道病変 | 前田 恵治 | 557 |
| (2) | 間質性肺病変 | ||
| 1) | 通常型間質性肺炎(UIP) | 半田 知宏 | 561 |
| 2) | 非特異性間質性肺炎(NSIP) | 槇野 茂樹 | 566 |
| 3) | びまん性肺胞障害(DAD) | 佐藤 慎二 | 570 |
| 4) | 剥離性間質性肺炎(DIP) | 松原絵里佳 | 574 |
| (3) | 胸膜病変 | 後藤 仁志 | 578 |
| (4) | 関節リウマチ合併肺病変 | 緋田めぐみ | 583 |
| 2 | 消化器病変 | ||
| AAアミロイドーシス | 奥田 恭章 | 589 | |
| 3 | AAアミロイドーシス | ||
| (1) | 間質性腎炎 | 梶山 浩 | 594 |
| (2) | アミロイド腎症 | 奥田 恭章 | 598 |
| (3) | 糸球体腎炎 | 濱田 真宏 | 602 |
| 4 | リンパ節病変 | 土橋 浩章 | 607 |
| 5 | 血管病変 | 舟久保ゆう | 612 |
| 6 | 骨粗鬆症 | 伊藤 宣 | 617 |
| 7 | 治療薬による有害事象 | ||
| (1) | 薬剤性肺障害 | 庄田 武司 | 621 |
| (2) | 薬剤性腎障害 | 杉山 隆夫 | 627 |
| (3) | 薬剤性肝障害 | 岩橋 充啓 | 633 |
| (4) | 感染症 | 渡辺 彰 | 640 |
| (5) | 血液障害 | 織谷 健司 | 645 |
| (6) | アナフィラキシー | 光畑 裕正 | 650 |
| (7) | ステロイド | ||
| 1) | ステロイド精神病 | 廣畑 俊成 | 655 |
| 2) | ステロイド性大腿骨頭壊死 | 山本 卓明 | 659 |
| 3) | ステロイド性骨粗鬆症 | 鈴木 康夫 | 664 |
| Ⅹ． | 関節リウマチの予後因子 | ||
| 1 | 関節リウマチにおける生命予後規定因子 | 中島亜矢子 | 673 |
| 2 | 関節リウマチにおける関節予後規定因子 | 齋藤 和義 | 677 |
| 3 | 手指伸筋腱再建術の予後因子 | 佐久間 悠 | 684 |
| 4 | 高齢発症関節リウマチの予後不良因子 | 杉原 毅彦 | 689 |
| ⅩⅠ． | ガイドライン策定の意義 | ||
| 1 | 生物学的製剤使用ガイドライン | 岸本 暢将 | 695 |
| 2 | リウマトイド因子標準化のガイドライン | 熊谷 俊一 | 704 |
| 3 | リウマチ診療のための関節エコー撮像法ガイドライン | 池田 啓 | 710 |
| ⅩⅡ． | トランスレーショナル リサーチ ―基礎から臨床応用まで― | ||
| 1 | 遺伝子治療 | 上阪 等 | 717 |
| 2 | 細胞シートによる関節軟骨の再生医療 | 佐藤 正人 | 722 |
| 3 | 核酸医薬 | 冨田 哲也 | 728 |
| ⅩⅢ． | 特 論 | ||
| 1 | 皮膚科医からみた関節リウマチの皮膚症状と特徴 | 山本 俊幸 | 735 |
| 2 | 生物学的製剤の薬剤経済学 | 五十嵐 中 | 741 |
| 3 | 透析患者の関節リウマチ治療 | 小西 啓夫 | 747 |
| 4 | 挙児希望患者の関節リウマチ治療 | 前島 悦子 | 752 |
| 5 | 関節リウマチ診療の標準化 | 織部 元廣 | 756 |