2011年 増刊号
冠動脈疾患（上）
－診断と治療の進歩－
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標題 |
トップオーサー |
頁数 |
| 序 文 | 一色 高明 | 1 | |
| Ⅰ． | 総 論 | ||
| １． | 冠動脈疾患概念の時代的変遷 | 榊原 守 | 5 |
| ２． | 我が国における冠動脈疾患の動向と対策 | 興梠 貴英 | 13 |
| ３． | 冠動脈疾患研究・治療の進歩と今後の課題 | 中岡 良和 | 20 |
| Ⅱ． | 冠循環の基礎 | ||
| １． | 冠循環系の形態学 | ||
| １) | 冠動脈系の解剖 | 羽尾 裕之 | 27 |
| ２) | 心筋内微小循環系 | 後藤 真己 | 33 |
| ２． | 冠循環系の生理学 | ||
| １) | ADAM8 プロテアーゼによる血液循環開始の制御 | 飯田 敦夫 | 37 |
| ２) | 冠循環のフィジオーム | 梶谷 文彦 | 42 |
| ３) | 冠循環の調節機序 | 平野 勝也 | 49 |
| ４) | 冠予備能 | 川元 隆弘 | 55 |
| ５) | 心エネルギー代謝と冠循環 | 佐野 元昭 | 60 |
| ６) | 冠循環と心機能 | 朝倉 正紀 | 69 |
| ３． | 冠動脈の血管新生 | 谷山 義明 | 74 |
| Ⅲ． | 冠循環の病理･病態 | ||
| １． | 冠動脈病変の成因 | 光武 良亮 | 83 |
| ２． | 冠動脈プラークの病理・病態 | ||
| １) | 冠動脈プラークの発生・進展機序 | 成子隆彦 | 89 |
| ２) | 冠動脈プラークと脂質代謝 | 大竹 寛雅 | 95 |
| ３) | 冠動脈プラークと血管内皮機能 | 樋渡 敦 | 103 |
| ４) | 冠動脈プラークと血管平滑筋細胞 | 倉林 正彦 | 107 |
| ５) | 冠動脈プラークと血管リモデリング | 江原 省一 | 113 |
| ３． | 冠攣縮(スパスム)の病理・病態 | 荒瀬 聡史 | 117 |
| ４． | 冠動脈血栓の病理・病態 | ||
| １) | 冠動脈の血栓形成・進展機序 | 浅田祐士郎 | 123 |
| ２) | 冠動脈の血栓形成と凝固線溶系 | 後藤 信哉 | 128 |
| ５． | 虚血心筋の病理・病態 | ||
| １) | 虚血心筋の力学的特徴 | 安田 聡 | 131 |
| ２) | 気絶心筋と冬眠心筋の概念・定義・病態生理 | 藤井 健一 | 138 |
| ３) | 再灌流障害とno reflow現象 | 伊藤 浩 | 142 |
| Ⅳ． | 冠動脈疾患における検査･診断法の進歩 | ||
| １． | 冠動脈疾患診断学の進歩 | 大藪 丈太 | 149 |
| ２． | 冠動脈疾患における検査・診断法 | ||
| １) | 血液検査(新しい心疾患マーカー) | ||
| ａ． | 不安定プラークマーカー | 清野 精彦 | 154 |
| ｂ． | 心筋障害マーカー | 中込 明裕 | 159 |
| ２) | 心電図 | ||
| ａ． | 心電図 | 小菅 雅美 | 164 |
| ｂ． | ホルター心電図 | 赤石 誠 | 169 |
| ｃ． | 負荷心電図 | 藤井 洋之 | 174 |
| ３) | 心エコー | 桑原 栄嗣 | 180 |
| ４) | 血管内視鏡検査 | 上田 恭敬 | 185 |
| ５) | 血管内エコー(IVUS,IB-IVUS,VH-IVUS) | 小谷 順一 | 189 |
| ６) | 血管内ＯＣＴ | 柏木 学 | 195 |
| ７) | 冠血流予備能(CFR)・冠血流予備量比(FFR) | 田中 信大 | 201 |
| ８) | 選択的冠動脈造影(心臓カテーテル検査) | ||
| ａ． | 心臓カテーテル検査：概論 | 横山 健 | 206 |
| ｂ． | 造影剤腎症(ＣＩＮ)の発症機序と予後 | 高村 武 | 216 |
| ｃ． | 造影剤腎症(ＣＩＮ)の予防・治療法 | 鈴木 洋通 | 220 |
| ９) | 冠動脈ＣＴ・ＭＲＩ検査 | ||
| ａ． | 冠動脈CT | 陣崎 雅弘 | 226 |
| ｂ． | 心臓MRI検査 | 永田 幹紀 | 233 |
| １０) | 心臓核医学検査 | 玉木 長良 | 239 |
| １１) | 冠動脈疾患の遺伝子解析の現状と展望 | 森崎 隆幸 | 246 |
| Ⅴ． | 冠動脈疾患における治療学の進歩 | ||
| １． | 冠動脈疾患に対する治療学の変遷と現状 | 小島 太郎 | 253 |
| ２． | 冠動脈疾患に対する治療の基本的な考え方 | 我妻 賢司 | 258 |
| ３． | 冠動脈インターベンション(ＰＣＩ) | ||
| １) | 冠動脈インターベンションの適応 | 延吉 正清 | 269 |
| ２) | 冠動脈インターベンションの種類 | ||
| ａ． | バルーン血管形成術 | 生田新一郎 | 275 |
| ｂ． | ステント留置血管形成術 | 上妻 謙 | 281 |
| ｃ． | 薬剤溶出性ステントによるPCI | 門田 一繁 | 285 |
| ｄ． | 冠動脈疾患に対するレーザー血管形成術 | 南都 伸介 | 290 |
| ｅ． | ロータブレーター血管形成術 | 三角 和雄 | 295 |
| ３) | 薬剤溶出性ステント(ＤＥＳ) | ||
| ａ． | 薬剤溶出性ステントの基本構造 2011年 | 挽地 裕 | 305 |
| ｂ． | シロリムス溶出性ステント(ＳＥＳ) | 鈴木 啓之 | 314 |
| ｃ． | パクリタキセル溶出性ステント(ＰＥＳ) | 牧野 邦彦 | 320 |
| ｄ． | ゾタロリムス溶出性ステント(ＺＥＳ) | 園田 信成 | 324 |
| ｅ． | エベロリムス溶出性ステント(ＥＥＳ) | 荒尾憲司郎 | 329 |
| ｆ． | バイオリムス溶出性ステント(ＢＥＳ) | 本田 英彦 | 335 |
| ４) | 薬剤溶出性ステント後の再狭窄 | ||
| ａ． | 再狭窄の病理学的機序─通常の金属ステント(ＢＭＳ)との比較─ | 井上 勝美 | 344 |
| ｂ． | 再狭窄の定性、定量的評価(ＩＶＵＳ，ＯＣＴ) | 志手 淳也 | 350 |
| ５) | ＰＣＩ後の再狭窄に対する薬物治療 | ||
| ａ． | シロスタゾール | 平山 治雄 | 355 |
| ｂ． | スタチン系 | 田口 功 | 363 |
| ｃ． | イマチニブメシレート | 鳥羽 健 | 369 |
| ｄ． | エリスロポエチン | 彦惣 俊吾 | 374 |
| ｅ． | ピオグリタゾン | 横井 宏佳 | 378 |
| ４． | 冠動脈バイパス術(ＣＡＢＧ) | ||
| １) | 冠動脈バイパス術の変遷と現状：概論 | 丸井 晃 | 390 |
| ２) | 冠動脈バイパス術の選択基準 | 鈴木 友彰 | 398 |
| ３) | 冠動脈バイパス手術の適応と限界 | 丹原 圭一 | 402 |
| ５． | 薬物治療 | ||
| １) | 冠動脈疾患における薬物治療の基本的な考え方 | 山科 章 | 407 |
| ２) | 冠動脈疾患治療薬 | ||
| ａ． | アスピリン | 副島 弘文 | 414 |
| ｂ． | 血栓溶解薬 | 尾林 徹 | 420 |
| ｃ． | n-3系多価不飽和脂肪酸(ＥＰＡ) | 沖 美環 | 425 |
| ｄ． | ＲＡＳ抑制薬・選択的アルドステロン拮抗薬 | 栗栖 智 | 430 |
| ｅ． | カルシウム拮抗薬 | 飯野 健二 | 434 |
| ｆ． | 血管拡張薬･硝酸薬 | 堀中 繁夫 | 439 |
| ｇ． | βブロッカー | 安斉 俊久 | 445 |
| ６． | 抗血小板療法時の消化管傷害の対策 | 佐藤 貴一 | 450 |
| 7． | その他の治療法 | ||
| １) | 植込み型除細動器(ＩＣＤ), 自動式体外除細動器(ＡＥＤ) | 小林 義典 | 455 |
| ２) | 大動脈バルーンパンピング(ＩＡＢＰ) | 森井 功 | 461 |
| ３) | 経皮的心肺補助装置(ＰＣＰＳ) | 原 久男 | 465 |
| ４) | 補助人工心臓（VAD） | 許 俊鋭 | 472 |
| ５) | 蘇生後症候群に対する低体温療法 | 蘇我 孟群 | 479 |
| 8． | 生活指導 | ||
| １) | 食事療法 | 大蔵 隆文 | 485 |
| ２) | 運動療法 | 伊藤 修 | 491 |
| ３) | 禁煙治療法 | 飯田 真美 | 495 |
| ４) | 性生活指導 | 岸 洋一 | 499 |
| 9． | 心臓リハビリテーション | 伊東 春樹 | 503 |
| １0． | 非心臓手術の周術期における冠動脈疾患の予防・治療 | 三枝 達也 | 510 |
| Ⅵ． | 冠動脈疾患における血管新生・心筋再生療法 | ||
| １． | 冠動脈疾患における血管新生・心筋再生医療の現状と展望 | 竹原 有史 | 517 |
| ２． | 心筋再生療法 | ||
| １) | 線維芽細胞からの直接心筋分化再生療法 | 家田 真樹 | 524 |
| ２) | 造血性サイトカイン (G-CSF) を用いた新たな心筋梗塞治療 | 高野 博之 | 528 |
| ３) | エリスロポエチンを用いた心血管疾患の治療 | 鳥羽 健 | 533 |
| ４) | 自己筋芽細胞シートを用いた重症心不全に対する心筋再生治療 | 澤 芳樹 | 537 |
| Ⅶ． | 虚血性心疾患─疫学・危険因子─ | ||
| １． | 日本人の虚血性心疾患の疫学 | 國分 宣明 | 545 |
| ２． | コホート研究 | ||
| １) | 欧米におけるコホート研究 | 山本 浩一 | 553 |
| ２) | 我が国におけるコホート研究 | 福原 正代 | 559 |
| ３． | 危険因子の最新知見 | ||
| １) | 高血圧 | 中谷 敏 | 564 |
| ２) | 肥満・内臓脂肪 | 三石 正憲 | 568 |
| ３) | 糖尿病・耐糖能異常 | 脇 嘉代 | 573 |
| ４) | 脂質異常症 | 荻田 学 | 579 |
| ５) | メタボリックシンドローム | 中田 真司 | 586 |
| ６) | 慢性腎臓病(ＣＫＤ) | 石光 俊彦 | 592 |
| ７) | 心血管病の危険因子としての喫煙 | 岡村 智教 | 599 |
| ８) | 冠動脈疾患とうつ病 | 宮脇 佳世 | 604 |
| ９) | 精神的ストレス・肉体的ストレス | 青山 里恵 | 609 |
| ４． | 虚血性心疾患の予後とＱＯＬ | 原田 和昌 | 615 |
| ５． | 虚血性心疾患の予防プログラム | 勝村 俊仁 | 622 |
| Ⅷ． | 特 論 | ||
| １． | 心疾患の医療経済：診療パターン、診療報酬、そしてコスト | 猪飼 宏 | 629 |
| ２． | 人間ドック・健診の結果と対応 | 水野 由子 | 638 |
| ３． | 人工心臓の現状と展望 | 松宮 護郎 | 645 |
| ４． | 心臓移植の現状と展望 | 西垣 和彦 | 651 |
| ５． | 冠動脈疾患における性差 | 天野 惠子 | 661 |