日本臨牀社
日本臨牀 2021年79巻増刊号2「皮膚悪性腫瘍(第2版)上」
日本臨牀 2021年79巻増刊号2「皮膚悪性腫瘍(第2版)上」
発行日: 2021-05-31
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皮膚悪性腫瘍(第2版)上―基礎と臨床の最新研究動向―
序 文
I メラノーマ
1.メラノーマの疫学
(1) メラノーマの疫学
2.メラノーマの分類と病理組織学
(1) Clark分類
(2) 新WHO分類
(3) 分子病理学およびゲノミクス
(4) 免疫組織化学(免疫染色)
(5) 病理組織診断
(6) 異形成母斑(dysplastic nevus: DN)とは
(7) Spitz母斑とatypical Spitz tumorおよび
malignant Spitz tumor
3.メラノーマの危険因子
(1) 環境因子,宿主因子,臨床遺伝学およびリスク評価
4.メラノーマの分子病理学およびゲノミクス
(1) 悪性黒色腫の分子生物学の進歩とその臨床応用
(2) 分子生物学:各論
1) メラノーマの発癌機序
2) メラノーマの発癌機序(家族性)
3) MAPキナーゼ経路:NRAS,BRAF,MEK
4) メラノーマにおけるPI3K/AKT経路
5) 悪性黒色腫のRB経路:p16INK4A, cycline D1,
CDK4, RB1
6) メラノーマにおける受容体型チロシンキナーゼ:KIT
7) メラノーマの循環腫瘍細胞
8) メラノーマとエピジェネティクス
(3) 悪性黒色腫の免疫病態
5.メラノーマの浸潤・転移
(1) メラノーマの浸潤・転移
(2) 浸潤・転移に関連する免疫系機序
(3) 血管新生・リンパ管新生
6.メラノーマの病期分類と予後因子
(1) 病期分類AJCC第7版/AJCC第8版
(2) メラノーマの予後因子
(3) メラノーマの予後予測モデル
7.メラノーマ診療ガイドライン
(1) 国内・海外のガイドライン
8.メラノーマの予防とスクリーニング
(1) 予防
(2) スクリーニング
9.メラノーマの検査・診断
(1) メラノーマの検査・診断:概論
(2) ダーモスコピー
1) 基本的事項,臨床的意義
2) 顔面・体幹の色素性病変の鑑別
3) 手掌足底・爪の色素性病変の鑑別
4) 自動診断支援
(3) 病理組織検査
1) 病期決定のための原発部位病理組織学的評価方法
(厚さ,潰傷など)
2) センチネルリンパ節の病理組織学的評価法
3) BRAF遺伝子変異検査
(4) Liquid biopsy
(5) 画像診断
1) CT,MRI
2) 悪性黒色腫における18F-FDG PET/CTの役割
3) 経過観察のための画像検査計画
10.メラノーマの治療
(1) メラノーマの治療戦略:概論
(2) 外科的治療
1) 原発性メラノーマの手術後の再建的選択肢
2) メラノーマに対する腋窩リンパ節および
滑車上リンパ節郭清
3) メラノーマに対する鼠径部,骨盤内,
膝窩リンパ節郭清術
4) メラノーマに対する頸部郭清術および耳下腺摘出術
5) メラノーマの局所再発および局所転移
6) 遠隔転移の外科的管理
(3) センチネルリンパ節生検
1) センチネルリンパ節生検の手技と実際
2) 臨床的意義
(4) ハイリスク悪性黒色腫に対する術前補助全身療法
(5) ハイリスクメラノーマ患者に対するアジュバント全身療法
1) BRAF変異陽性症例
2) BRAF変異陰性症例
3) 注目すべき実施中のトライアル
(6) 古典的化学療法
1) 遠隔転移に対する治療
2) 動注化学療法
(7) 放射線療法とその有害事象対策
1) 再発予防目的の術後放射線療法
2) メラノーマの遠隔転移に対する放射線治療
3) 脳転移に対する定位放射線治療の適応と臨床効果
4) 粘膜悪性黒色腫の陽子線,重粒子線治療
(8) 局所療法
1) サイトカイン(インターフェロンβ,IL-2)
2) 腫瘍溶解ウイルス
3) 注目すべき実施中のトライアル
(9) 分子標的薬
1) Vemurafenib
2) Dabrafenib+Trametinib
3) Encorafenib+Binimetinib
4) メラノーマにおけるKIT阻害薬
(10) 免疫チェックポイント阻害薬
1) Ipilimumab(抗CTLA-4抗体)
2) 抗PD-1抗体薬
3) 抗PD-L1抗体
4) 抗PD-1抗体+抗CTLA-4抗体併用療法
5) 新規免疫チェックポイント阻害薬
~LAG-3抗体,TIM-3抗体,TIGIT抗体~
6) メラノーマに対する実施中のトライアル
(11) 免疫チェックポイント阻害薬によるirAEとその管理
1) irAEの疫学,予後との関連
2) irAEの治療下垂体機能低下症
3) irAEの治療甲状腺機能障害
4) irAEの治療1型糖尿病
5) irAEの治療副腎機能障害
6) irAEの治療肺障害
7) irAEの治療肝機能障害
8) irAEの治療腎障害
9) irAEの治療皮膚障害
10) irAEの治療大腸炎
11) irAEの治療重症筋無力症,筋炎,心筋炎
11.特論
(1) 臨床試験結果の読み方
(2) 皮膚悪性腫瘍における癌クリニカル・シーケンス
(3) 先進医療
(4) 妊婦における進行期メラノーマの治療戦略
(5) 脳転移に対する治療戦略
(6) ぶどう膜メラノーマに対する全身療法
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