2006年 増刊号
膵癌・胆道癌の診断と治療
−最新の研究動向−
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標題 |
トップオーサー |
頁数 |
| 序文：膵癌・胆道癌を克服できるか | 松野 正紀 | 1 | |
| A． | 膵癌 | ||
| I． | 膵癌の疫学 | ||
| 1 | 日本および世界における膵癌の疫学的動向 | 田中 英夫 | 5 |
| 2 | 膵癌のリスクファクター | ||
| 1) | 喫煙 | 江口 英孝 | 10 |
| 2) | 飲酒 | 西野 裕二 | 14 |
| 3) | 糖尿病 | 澄井 俊彦 | 18 |
| 4) | 慢性膵炎 | 宮本 珠生 | 22 |
| II． | 膵癌の発癌機構 | ||
| 1 | 膵癌発生・進展の分子機構 | 古川 徹 | 27 |
| 2 | 注目の遺伝子 | ||
| 1) | ras遺伝子 | 大浪 俊平 | 32 |
| 2) | p53癌抑制遺伝子 | 澤武 紀雄 | 36 |
| 3) | p-Akt、PTEN | 尾崎 佳三 | 41 |
| 4) | NF-κB | 松尾 洋一 | 44 |
| III． | 膵癌の組織型と臨床的特徴 | ||
| 1 | 通常型膵癌 | 山上 裕機 | 48 |
| 2 | 膵管内乳頭腫瘍 | 山口 幸二 | 52 |
| 3 | 漿液性嚢胞腫瘍 | 鈴木 裕 | 60 |
| 4 | 粘液性嚢胞腫瘍 | 長川 達哉 | 66 |
| 5 | 膵腸管内分泌腫瘍診療の現状と展望 | 土井隆一郎 | 71 |
| IV． | 膵癌取扱い規約(第5版) | ||
| 1 | 膵癌取扱い規約第5版の概要ならびにUICC規約との比較 | 川原田嘉文 | 81 |
| 2 | 取扱い規約に基づく標準手術 | 伊佐地秀司 | 87 |
| 3 | 取扱い規約とリンパ節郭清 | 福山 尚治 | 92 |
| 4 | 膵頭部癌に対する拡大手術 | 竹田 伸 | 96 |
| V． | 膵癌の診断 | ||
| 1 | 膵癌の診断：総論 | 上原 宏之 | 101 |
| 2 | 画像診断 | ||
| 1) | 体外式腹部超音波検査(US)および超音波内視鏡検査(EUS) | 廣岡 芳樹 | 107 |
| 2) | コンピュータ断層撮影(CT) | 山口 武人 | 114 |
| 3) | 磁気共鳴撮像法(MRI) | 小島 英吾 | 119 |
| 4) | 内視鏡的逆行性膵胆管造影(ERCP)の最新研究動向 | 藤田 直孝 | 123 |
| 5) | 磁気共鳴膵胆管造影(MRCP) | 高橋 靖 | 127 |
| 6) | 経皮経肝胆道造影(PTC) | 糸井 隆夫 | 129 |
| 3 | 細胞診による診断 | 井上 宏之 | 135 |
| 4 | 生化学的診断 | 佐藤 賢一 | 140 |
| 5 | 腫瘍マーカーによる診断 | 中泉 明彦 | 144 |
| 6 | 遺伝子診断 | 渡邊 弘之 | 148 |
| VI． | 臨床的事項―概念，診断，臨床的特徴，治療― | ||
| 1 | 膵癌の早期診断：総論 | 石田 哲士 | 155 |
| 2 | PanIN分類と膵癌前駆病変 | 高折 恭一 | 160 |
| 3 | 早期膵癌と膵管分枝の限局性拡張性病変 | 木村 理 | 165 |
| 4 | 膵癌と慢性膵炎との鑑別診断 | 前出 幸子 | 170 |
| VII． | 膵癌の治療 | ||
| 1 | 膵臓癌治療の現況と展望 | 塚田 一博 | 175 |
| 2 | 膵癌診療ガイドライン | 山口 幸二 | 180 |
| 3 | 膵癌の外科治療 | 小菅 智男 | 186 |
| 4 | 進行・再発膵癌の治療 | ||
| 1) | 進行膵癌に対する放射線治療研究の動向 | 根本 建二 | 190 |
| 2) | 化学療法 | ||
| a | TS−1 | 林 和彦 | 194 |
| b | Gemcitabine | 大川 伸一 | 198 |
| c | Irinotecan | 関川 高志 | 203 |
| d | Taxane系薬剤 | 朴 成和 | 207 |
| e | 併用化学療法 | 女澤 慎一 | 211 |
| f | 補助化学療法 | 竹田 伸 | 215 |
| g | iMRDを用いた個別化学療法 | 山下 要 | 219 |
| 3) | 遺伝子治療 | ||
| a | 制限増殖型ウイルスによる膵癌治療 | 元井 冬彦 | 223 |
| b | IFN-β遺伝子による遺伝子治療 | 長田 拓哉 | 228 |
| 4) | 集学的治療 | ||
| a | 集学的治療について | 澄井 俊彦 | 232 |
| b | 血流改変術＋動注化学療法＋放射線治療 | 平山 敦 | 237 |
| c | 化学療法と術中術後照射との併用 | 松本 岳 | 243 |
| d | Gemcitabine併用化学放射線療法 | 井岡 達也 | 248 |
| e | 術前放射線化学療法 | 石川 治 | 254 |
| f | 放射線化学療法と免疫療法 | 江川 新一 | 258 |
| 5) | 膵癌治療の新しい試み | ||
| a | 進行膵癌に対する動注化学療法における薬剤分布と血流改変 | 田中 利洋 | 264 |
| b | 切除不能膵癌に対する温熱化学療法 | 宮崎 知 | 270 |
| c | ムチン標的とした膵癌の抗体療法 | 澤田 鉄二 | 274 |
| d | 切除不能膵癌のMUC1-CTL療法 | 河岡 徹 | 279 |
| e | 転移規定遺伝子と分子標的ペプチドによる膵癌治療 | 田中 真二 | 283 |
| VIII． | 膵癌の予後因子 | ||
| 1 | Stage別の予後 | 山本 直人 | 288 |
| 2 | 病理組織による予後判定 | 中村 雄太 | 293 |
| 3 | 腫瘍マーカーによる予後判定--予後因子としてのCA19-9の意義 | 塩澤 俊一 | 297 |
| 4 | 造影超音波検査による予後判定 | 天野 歩 | 301 |
| IX． | 膵癌治療におけるQOL | 北川 裕久 | 306 |
| X． | 特論 | ||
| 1 | 膵癌の固形および嚢胞性腫瘍の自然経過 | 古川 正人 | 312 |
| 2 | 膵癌症例の術後消化機能と栄養 | 高村 博之 | 316 |
| B． | 胆道癌 | ||
| I． | 胆道癌の疫学 | ||
| 1 | 日本および世界における胆道癌の疫学的動向 | 吉見 逸郎 | 322 |
| 2 | 胆道癌のリスクファクター | ||
| 1) | 食生活 | 松葉 剛 | 331 |
| 2) | 胆嚢癌の遺伝的感受性 | 土屋 康雄 | 336 |
| 3) | Helicobacter属 | 松倉 則夫 | 339 |
| 4) | 性差：胆嚢癌はなぜ女性に多いのか？ | 江川 直人 | 344 |
| II． | 胆道癌の発癌分子機構・病態 | ||
| 1 | 発癌機構 | ||
| 1) | 胆管上皮細胞の癌化機構 | 谷口 英樹 | 348 |
| 2) | 膵・胆管合流異常の癌発生メカニズム | 松原 俊樹 | 354 |
| 3) | 遺伝子異常 | 庄 雅之 | 358 |
| 4) | 肝炎ウイルス | 田口 健一 | 362 |
| 2 | 胆嚢癌の転移様式 | 遠藤 格 | 366 |
| III． | 胆道癌の病理 | ||
| 1 | 胆管細胞癌の免疫組織化学的検討 | 中越 享 | 370 |
| 2 | 早期胆嚢胆管癌の病理 | 佐々木恵子 | 375 |
| 3 | 胆道癌の組織型と臨床症状 | 中沼 安二 | 379 |
| IV． | 胆道癌取扱い規約概論 | 宮崎 勝 | 385 |
| V． | 胆道癌の診断 | ||
| 1 | 胆道癌の診断：総論 | 吉田 寛 | 389 |
| 2 | 画像診断 | ||
| 1) | 超音波断層診断・超音波内視鏡 | 肱岡 範 | 393 |
| 2) | 磁気共鳴撮像法(MRI) | 桜井 康雄 | 398 |
| 3) | 内視鏡的逆行性膵胆管造影(ERCP) | 奥嶋 一武 | 401 |
| 4) | 磁気共鳴膵胆管造影(MRCP) | 青木 雅俊 | 404 |
| 5) | 経皮経肝胆道造影(PTC) | 西尾 秀樹 | 411 |
| 3 | 細胞診による診断 | 柳川 伸幸 | 415 |
| 4 | 腫瘍マーカーによる診断 | 名嶋 弥菜 | 419 |
| 5 | 遺伝子診断 | 片倉 芳樹 | 422 |
| VI． | 臨床的事項−概念，診断，臨床的特徴，治療− | ||
| 1 | 胆道癌診断と肝内外胆管の検討 | 野間文次郎 | 426 |
| 2 | 高齢者の胆道癌の臨床的特徴−病態と対応− | 木下 壽文 | 431 |
| 3 | 胆道癌のstaging score-Stage分類 | 萱原 正都 | 436 |
| 4 | 胆道癌のハイリスク病変 | 西野 博一 | 439 |
| 5 | 胆道癌診断とERCPの役割 | 角谷 宏 | 443 |
| 6 | 胆嚢癌と潜在的膵液胆汁逆流現象の診断 | 崔 仁煥 | 448 |
| VII． | 胆道癌の治療 | ||
| 1 | 胆道癌治療−現況と展望：総論 | 江畑 智希 | 451 |
| 2 | 胆道癌の新しい治療の展開 | 近藤 哲 | 458 |
| 3 | 早期胆道癌の治療 | ||
| 1) | 胆管癌の外科療法 | ||
| a | 胆管癌外科治療の進歩：総論 | 長友亜津子 | 463 |
| b | 肝内胆管癌の手術 | 中郡 聡夫 | 469 |
| c | 肝門部胆管癌の手術 | 新井 利幸 | 476 |
| d | 肝外胆管癌の手術 | 清水 宏明 | 479 |
| e | 肝門部胆管癌の合併切除術 | 上坂 克彦 | 484 |
| 2) | 胆嚢癌の外科療法 | ||
| a | 胆嚢癌の深達度診断と手術 | 海野 倫明 | 488 |
| b | 胆嚢癌の肝切除範囲についての理論的根拠 | 甲斐 真弘 | 493 |
| c | 胆嚢癌の肝浸潤形態からみた手術方針 | 田端 正己 | 499 |
| d | 胆嚢癌の腹腔鏡下根治術 | 田邊 麗子 | 503 |
| e | 胆嚢癌のリンパ節郭清 | 黒崎 功 | 508 |
| 4 | 進行・再発胆道癌の治療 | ||
| 1) | 放射線療法 | 玉本 哲郎 | 513 |
| 2) | 化学療法 | ||
| a | 胆嚢癌・胆管癌に対する化学療法指針−初学者のために− | 吉野 正曠 | 518 |
| b | 胆道癌の化学療法：総論 | 船越 顕博 | 524 |
| c | 5-FU系 | 森実 千種 | 529 |
| d | Gemcitabine | 中村 典明 | 534 |
| e | 補助化学療法 | 伊藤 豊 | 539 |
| 3) | 集学的治療 | ||
| a | 進行胆道癌に対する温熱化学放射線療法 | 神澤 輝実 | 543 |
| b | 切除不能進行胆管癌の集学的治療 | 片寄 友 | 547 |
| VIII． | 胆道癌の予後因子 | ||
| 1 | 胆道癌の予後因子 | 安藤 秀明 | 551 |
| 2 | 予後からみた治療法の選択−Stage IV肝門部胆管癌に対する広範囲肝切除vsステント治療− | 内山 和久 | 555 |
| IX． | 胆道癌治療におけるQOL | ||
| 1 | 胆道癌の非手術療法とQOL | 向井 強 | 560 |
| 2 | 胆道癌症例と緩和医療 | 池田 公史 | 565 |
| X． | 特 論 | ||
| 1 | 癌と鑑別困難な胆道良性疾患−特に肝外胆管狭窄症例について− | 藤井 秀樹 | 568 |
| 2 | 胆道癌診断におけるワークステーションの有用性 | 杉村 宏 | 574 |
| 3 | 胆嚢癌における肝膵合併切除術の意義 | 力山 敏樹 | 578 |
| 4 | 胆嚢癌術後のサーベイランスプログラム | 佐々木亮孝 | 583 |
| 5 | 胆道癌の切除術の根治性向上と合併症の予防−肝門部胆管癌に対する術前門脈塞栓術の有用性− | 石崎 陽一 | 587 |