2002年 増刊号
H.pylori時代の消化性潰瘍学
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標題 |
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頁数 |
| 序 文 | 寺野 彰 | 1 | |
| I． | 概 論 | ||
| 1 | 消化性潰瘍研究の歴史 | 寺野 彰 | 5 |
| 2 | 消化性潰瘍病因論としてのH.pylori感染の意義 | 武田 宏司 | 13 |
| 3 | H.pylori除菌療法の進歩と将来 | 山本 憲康 | 19 |
| II． | 疫 学 | ||
| 1 | 消化性潰瘍の最近の疫学動向 | 三橋 利温 | 29 |
| 2 | 消化性潰瘍の国際比較 | 伊藤 俊之 | 34 |
| 3 | 消化性潰瘍におけるH.pylori感染の疫学 | 福田 能啓 | 40 |
| 4 | H.pylori除菌療法による消化性潰瘍自然史 | 春間 賢 | 49 |
| III． | 発症機序・治癒機転 | ||
| 1 | 胃酸分泌機序をめぐる新しい展開 | 数森 秀章 | 57 |
| 2 | 胃粘膜防御機構をめぐる新しい展開 | 津久井 拓 | 64 |
| 3 | H. pylori感染による胃粘膜傷害機序解明の研究 | ||
| 1) | H.pyloriのゲノム構造 | 杉山 敏郎 | 69 |
| 2) | H.pylori細菌学的事項 | 小熊 惠二 | 74 |
| 3) | H.pyloriとその接着因子 | 峯 徹哉 | 84 |
| 4) | 細胞傷害遺伝子とサイトトキシン | ||
| a | vacA 遺伝子とVacAの胃粘膜傷害作用 | 島田 忠人 | 90 |
| b | 抗VacA抗体価と胃粘膜萎縮との関係 | 白坂 大輔 | 96 |
| c | cag PAI遺伝子とCagA蛋白の胃粘膜傷害作用 | 東 健 | 101 |
| d | CagA抗体と臨床病態 | 杉山 敏郎 | 108 |
| 5) | エンドトキシン(LPS) | ||
| a | エンドトキシンによる胃粘膜傷害機序 | 平井 義一 | 113 |
| 6) | ウレアーゼ | ||
| a | ウレアーゼによるアンモニア・モノクロラミンの産生と胃粘膜傷害作用 | 富 海英 | 119 |
| 7) | 好中球活性化因子(NAP)，サイトカイン | ||
| a | 好中球活性化因子，IL-8による胃粘膜傷害機序 | 鈴木 雅之 | 124 |
| 8) | 活性酸素・一酸化窒素(NO) | ||
| a | 活性酸素・一酸化窒素との相互作用による胃粘膜細胞傷害機序 | 平石 秀幸 | 130 |
| 9) | 消化管ホルモンの動態と酸分泌動態への影響 | 中村 正彦 | 137 |
| 10) | 熱ショック蛋白(HSP) | ||
| a | 熱ショック蛋白--HSP 60と胃粘膜傷害 | 神谷 茂 | 143 |
| 11) | 免疫応答 | ||
| a | 免疫学的粘膜傷害機序 | 伊東 文生 | 149 |
| 12) | アポトーシス | ||
| a | 胃上皮細胞のアポトーシスとIL-18 | 島田 昌明 | 154 |
| b | アポト−シス誘導と胃粘膜微小循環障害 | 黒澤 明彦 | 159 |
| 13) | 胃粘膜微小循環障害の機序 | 鈴木 秀和 | 166 |
| 14) | 胃粘膜疎水性 | 長沼甲太郎 | 173 |
| 15) | 宿主要因 | ||
| a | 消化性潰瘍と環境因子−ヘリコバクターピロリ感染症の視点から | 立道 昌幸 | 179 |
| b | Helicobacter pylori感染における宿主側の要因とHLA多型性 | 東 健 | 184 |
| 4 | NSAIDsによる胃粘膜傷害機序解明の研究 | ||
| 1) | プロスタグランジン(PG)生成系への影響 | 渡辺 俊雄 | 190 |
| 2) | 粘液の合成と分泌障害 | 島本 史夫 | 195 |
| 3) | 好中球依存性内皮傷害・微小循環障害 | 辻 晋吾 | 201 |
| 4) | COX-2の意義 | 辰口 篤志 | 207 |
| 5) | 活性酸素・フリーラジカル反応の亢進 | 内藤 裕二 | 211 |
| 6) | 壁細胞におけるsyndecan-1の発現誘導 | 横田 欽一 | 217 |
| 7) | H.pyloriとNSAIDsによる胃粘膜傷害の相互作用 | 岩切 龍一 | 222 |
| IV． | 病態生理--H.pyloriに影響される病態生理と検査法-- | ||
| 1 | 胃酸分泌 | 島谷 智彦 | 229 |
| 2 | ペプシノゲン分泌 | 瓜田 純久 | 235 |
| 3 | 胃粘液分泌 | 五艘 行信 | 240 |
| 4 | 胃粘膜防御機構 | 小林 壮光 | 245 |
| 5 | H.pyloriとパラニューロン分泌(ガストリン，ソマトスタチン，ヒスタミン) | 武藤 弘行 | 252 |
| 6 | H.pyloriと胃運動機能(胃排出能を含む) | 堀越 勤 | 256 |
| V． | 病 理 | ||
| 1 | 組織病理学 | 武田 純 | 265 |
| 2 | 分類―組織学的分類・内視鏡的分類・病型分類― | 新井 晋 | 272 |
| VI． | 症候論(症状) | 永原 章仁 | 279 |
| VII． | 診 断 | ||
| 1 | X線診断 | 妹尾 恭司 | 287 |
| 2 | 消化性潰瘍の内視鏡診断 | 榊 信廣 | 291 |
| 3 | 超音波内視鏡診断 | 芳野 純治 | 297 |
| 4 | H.pylori診断 | ||
| 1) | 内視鏡診断 | 井田 和徳 | 302 |
| 2) | 内視鏡による生検組織を必要とする検査法(侵襲的診断法) | ||
| a | 鏡検法・病理組織学的方法 | 太田 浩良 | 309 |
| b | 培養法 | 今瀬 教人 | 315 |
| c | PCR法 | 島田 忠人 | 319 |
| 3) | 内視鏡による生検組織を必要としない検査法(非侵襲的診断法) | ||
| a | 抗体測定法 | 高木 敦司 | 324 |
| b | 免疫血清学的診断法 | 徳永 健吾 | 328 |
| c | 尿素呼気試験 | 加藤 元嗣 | 332 |
| d | 尿中抗H.pylori抗体測定法 | 田村 裕子 | 339 |
| e | 便中H.pylori抗原測定法 | 加藤智惠子 | 347 |
| 4) | 薬剤感受性試験 | 村上 和成 | 350 |
| VIII． | 消化性潰瘍の合併症 | 桑山 肇 | 357 |
| IX． | 消化性潰瘍治療 | ||
| 1 | 消化性潰瘍薬物療法概論 | 中村 孝司 | 365 |
| 2 | 酸分泌抑制薬の新しい使い方 | 武田 宏司 | 371 |
| 3 | 防御因子増強薬の新しい使い方 | 神 万里夫 | 377 |
| 4 | 消化管運動賦活薬の新しい使い方 | 本郷 道夫 | 382 |
| X． | H. pylori除菌療法 | ||
| 1 | ガイドライン | ||
| 1) | 海外におけるH.pylori除菌治療の最新ガイドライン動向 | 菅野 朝 | 391 |
| 2) | 我が国におけるH.pylori除菌治療のガイドライン | 加藤 元嗣 | 397 |
| 3) | 小児に対するH.pylori除菌ガイドラインの動向 | 加藤 晴一 | 403 |
| 2 | H.pylori除菌療法の適応 | 三輪 洋人 | 408 |
| 3 | 新3剤併用療法 | 佐藤 貴一 | 414 |
| 4 | 古典的3剤併用療法 | 高橋 信一 | 420 |
| 5 | 二次耐性獲得予防を目的とした2剤併用療法 | 富 海英 | 423 |
| 6 | 健康保険適用上の問題点 | 勝 健 一 | 427 |
| 7 | 除菌不成功例に対する二次除菌療法 | ||
| 1) | 4剤併用療法(PPI+古典的3剤併用) | 大草 敏史 | 431 |
| 2) | PPI/AC療法不成功例にPPI/AM療法 | 永原 章仁 | 435 |
| 3) | CYP2C19多型(EM症例) | ||
| a | 高用量PPI/AMPC療法 | 白井 直人 | 439 |
| 4) | クラリスロマイシン耐性菌(CAM) | ||
| a | PPI+AMPC+MNZ | 徳永 健吾 | 445 |
| b | ミノサイクリン(MINO)を用いた除菌療法 | 佐藤 竜吾 | 449 |
| c | ファロペネム(FRPM)+PPI+AMPCによるH.pyloriの除菌治療 | 光野 雄三 | 452 |
| d | エカベトナトリウム(ECA)+PPI+AMPC | 加賀谷英俊 | 455 |
| 5) | クラリスロマイシン(CAM)，メトロニダゾール(MNZ)耐性菌 | ||
| a | クラリスロマイシン(CAM)，メトロニダゾール(MNZ)耐性菌の除菌治療 | 井上 啓子 | 460 |
| XI． | 除菌療法の問題点 | ||
| 1 | H.pylori除菌治療の副作用と対策 | 三輪 洋人 | 467 |
| 2 | H.pylori除菌後の上部消化管粘膜病変 | 榊 信廣 | 471 |
| 3 | 除菌後の胃食道逆流症 | 木下 芳一 | 477 |
| 4 | 除菌抵抗性の難治性潰瘍 | 田口由紀子 | 483 |
| XII． | 除菌後の長期予後 | ||
| 1 | 除菌後5年以上の経過症例の分析 | 加藤 元嗣 | 491 |
| 2 | QOLからみたH.plylori除菌療法の長期予後 | 白坂 大輔 | 497 |
| 3 | 除菌後再発潰瘍の分析 | 鎌田 智有 | 501 |
| 4 | 除菌判定法とその時期 | 福田 能啓 | 506 |
| 5 | 除菌療法のcost benefit--日本におけるH.pylori除菌療法と維持療法の医療経済比較-- | 大原 秀一 | 514 |
| XIII． | 維持療法 | ||
| 1 | H.pylori除菌成功後の維持療法の必要性 | 青山 伸郎 | 523 |
| 2 | H.pylori除菌直後の酸抑制療法の意義 | 高橋 盛男 | 531 |
| XIV． | 内視鏡的止血術 | 鈴木 保永 | 539 |
| XV． | 外科的治療 | 吉田 昌 | 547 |
| XVI． | 特殊潰瘍・関連疾患-臨床的事項- | ||
| 1 | NSAIDs潰瘍 | ||
| 1) | 疫 学 | 遠藤 徹 | 555 |
| 2) | NSAIDs潰瘍の難治要因 | 谷中 昭典 | 559 |
| 3) | 臨床像 | 前田 淳 | 562 |
| 4) | 治療指針 | 溝上 裕士 | 567 |
| 5) | シャぺロン誘導療法 | 大高 道郎 | 572 |
| 6) | NSAIDs粘膜傷害の予防 | 三宅 一昌 | 577 |
| 2 | 難治性潰瘍 | 吉田 行雄 | 583 |
| 3 | 吻合部潰瘍 | 前田 和弘 | 587 |
| 4 | Dieulafoy潰瘍 | 木平 健 | 592 |
| 5 | 小児潰瘍 | 沢田 敦 | 598 |
| 6 | 高齢者潰瘍 | 渡辺 亨 | 603 |
| 7 | GERD・逆流性食道炎 | 本郷 道夫 | 608 |
| 8 | Zollinger-Ellison症候群 | 柏木 秀幸 | 614 |
| 9 | ストレス潰瘍 | 加藤 公敏 | 619 |
| XVII． | 消化性潰瘍治療薬概要-除菌治療の立場から- | ||
| 1 | プロトンポンプ阻害薬(PPI) | ||
| 1) | 除菌治療における PPI製剤の役割と意義(総論) | 菅野健太郎 | 627 |
| 2) | 各論-除菌作用機序，代謝・薬物動態，除菌成績，安全性- | ||
| a | オメプラゾール | 岩崎 有良 | 633 |
| b | ランソプラゾールの除菌治療における意義 | 川田 浩 | 640 |
| c | ラベプラゾール | 芳野 純治 | 645 |
| d | 開発中PPI製剤 | ||
| a) | テナトプラゾール(TU-199) | 中村 孝司 | 650 |
| b) | パントプラゾール | 竹内 孝治 | 655 |
| 2 | 除菌用抗菌薬・抗原虫薬 | ||
| 1) | 各論--抗菌作用・耐性頻度・副作用-- | ||
| a | アモキシシリン | 佐藤 邦夫 | 661 |
| b | クラリスロマイシン | 村上 和成 | 667 |
| c | メトロニダゾール | 井上 啓子 | 671 |
| 3 | H2受容体拮抗薬(H2RA) | ||
| 1) | 除菌治療におけるH2RAの位置付け | 屋嘉比康治 | 676 |
| 4 | 粘膜防御因子増強薬 | ||
| 1) | H.pylori時代における意義 | 城 卓志 | 683 |
| 2) | 各論--抗菌活性・抗ウレアーゼ活性・好中球活性-- | ||
| a | スクラルファート | 平石 秀幸 | 688 |
| b | プラウノトール | 伊藤 重二 | 693 |
| c | レバミピド | 下山 克 | 698 |
| d | ソファルコン | 福田 能啓 | 704 |
| e | エカベトナトリウム | 高橋 信一 | 711 |
| f | ポラプレジンク | 桑山 肇 | 717 |
| 5 | プロスタグランジン誘導体 | ||
| 1) | 除菌治療における意義 | 富永 和作 | 721 |
| XVIII． | 実験モデル動物 | ||
| 1 | H.pylori感染スナネズミモデル | 平山 文博 | 729 |
| 2 | H.pylori持続感染サル | 兒玉 雅明 | 735 |
| XIX． | 新しい除菌治療法の開発研究の展望 | ||
| 1 | H.pylori予防・治療ワクチン開発研究の現況 | 西園 晃 | 745 |
| 2 | H.pylori除菌用の新規抗菌剤開発研究の展望 | 神谷 茂 | 751 |
| 3 | H.pylori感染症に対するプロバイオティクス | 古賀 泰裕 | 756 |
| XX． | 特 論 | ||
| 1 | H.pyloriの除菌治療 新たな問題‘肥満’ | 須藤 弘之 | 765 |
| 2 | H.pylori除菌後の心血管系イベントの risk factor の変化 | 能城 充弘 | 769 |
| 3 | Non-ulcer dyspepsiaとH.pylori | 鎌田 智有 | 774 |
| 4 | Nocturnal gastric acid breakthroughの成因と対策 | 足立 経一 | 779 |
| 5 | 小児CRHP(clarithromycin-resistant H.pylori)感染 | 山本 達男 | 784 |
| 6 | Helicobacter heilmannii胃炎 | 磯本 一 | 791 |
| XXI． | 消化性潰瘍治療の将来 | 荒川 哲男 | 799 |