日本臨牀80巻増刊号4（通巻1213号）
最新関節リウマチ学（第2版）
―寛解・治癒を目指した研究と最新治療―
序文	田中　良哉        1
�T．総　論
１．関節リウマチの概念	山本　一彦        9
２．関節リウマチの歴史	吉澤　　滋       14
３．関節リウマチの自然経過、生命予後と規定因子	藤尾　圭志       20
４．関節の構造と機能	松本　卓巳       26
�U．病因と病態
１．関節リウマチの病因研究とその進歩
（１）関節リウマチの遺伝因子および環境因子	友藤　嘉彦       35
（２）関節リウマチの遺伝素因	高地　雄太       41
（３）eQTLと遺伝子発現調節	太田　峰人       46
（４）関節滑膜のシングルセル解析	土屋　遥香       52
（５）転写調節とエピゲノム修飾, microRNA	鈴木亜香里       57
（６）環境要因と生活習慣	山田　真介       62
（７）動物モデル	宮本　健史       68
２．関節リウマチの病態研究とその進歩
（１）関節リウマチの病態研究とその進歩：概論	小川　恭生       75
（２）関節炎、関節破壊の病理・病態	山口　岳彦       80
（３）獲得免疫と自然免疫	松本　　功       84
（４）免疫系細胞のシグナル伝達と病態	新納　宏昭       89
（５）骨系細胞のシグナル伝達と病態	駒ヶ嶺正嗣       96
（６）滑膜線維芽細胞、血管内皮細胞、神経細胞	齋藤　鉄也      103
（７）サイトカイン、造血因子、増殖因子	中山田真吾      108
（8）自己抗体	高崎　芳成      114
（9）疼痛、疲労感発生のメカニズム	加藤　　将      121
�V．関節リウマチの検査・診断
１．関節リウマチの臨床症候、検査、診断：概論	三森　経世      127
２．臨床症候
（１）病歴聴取，身体診察の基本	西本　憲弘      133
（２）関節症候	岸本　暢將      140
（３）関節外症状	浅野　貴大      145
３．検査
（１）生化学検査、血液検査、尿検査	住友　秀次      150
（２）赤沈，CRP	山口　絢子      155
（３）リウマトイド因子・抗CCP抗体、その他の自己抗体	佐藤　　実      159
（４）血清マトリックスプロテアーゼ3（MMP-3）	石黒　直樹      165
（５）関節液検査	小嶋　俊久      172
（６）単純X線検査	渡部　　龍      176
（７）超音波検査	池田　　啓      182
（８）関節リウマチのMRI所見	萩原　晋也      187
（９）骨密度	前田　和洋      191
（10）CT, HRCT（間質性肺疾患を含む）	安岡　秀剛      197
４．診断
（１）2010 ACR/EULARによる関節リウマチの新分類基準	崎山　広大      202
（２）悪性関節リウマチ/リウマトイド血管炎, Felty症候群	駒形　嘉紀      207
（３）若年性特発性関節炎	清水　正樹      212
（４）早期関節リウマチと治療困難関節リウマチ	越智　小枝      218
（５）関節リウマチの疾患活動性の評価と、抗リウマチ薬の薬効評価（ACR、DAS28、SDAI、CDAI）	天野　宏一      223
（６）関節リウマチ診療におけるpatient reported outcomeと労働生産性	高梨　敏史      226
（７）関節リウマチにおける関節破壊の画像評価法(mTSS、OMERACT)	小俣　康徳      233
５．類縁疾患、鑑別診断が必要な疾患
（１）変形性関節症	齋藤　　琢      241
（２）脊椎関節炎	山村　昌弘      246
（３）反応性関節炎（Reiter症候群）	川畑　仁人      258
（４）結晶誘発性関節炎（痛風・ピロリン酸カルシウム結晶沈着症）	益田　郁子      264
（５）関節症候を伴う古典的膠原病諸疾患	土橋　浩章      270
（６）リウマチ性多発筋痛症, RS3PE、血管炎症候群、Behcet病、サルコイドーシス	柳下　瑞希      274
（７）線維筋痛症と更年期障害など	田淵　裕也      280
�W．関節リウマチの治療
１．治療総論
（１）関節リウマチ治療の現状と展望	竹内　　勤      287
（２）日本リウマチ学会の診療ガイドライン	河野　正孝      292
（３）欧州リウマチ学会、米国リウマチ学会の診療ガイドライン	田村　直人      298
（４）抗リウマチ薬製造販売後調査 – 生物学的製剤とJAK阻害剤を中心に-	高木　理彰      305
（５）日常生活指導・疼痛管理	中川　夏子      313
（６）妊娠、出産、授乳と関節リウマチ治療	宮川　英子      318
（７）小児、移行期における治療戦略〜若年性特発性関節炎に
承認されている抗リウマチ薬を中心に〜	森　　雅亮      324
（８）高齢者、透析患者の治療戦略	杉原　毅彦      331
（９）多職種連携、クリニカルパス	房間　美恵      335
（10）関節リウマチ治療と保険制度	松野　博明      340
（11）関節リウマチ治療の医療経済学	柳井　　亮      347
（12）リハビリテーション（全身管理、関節保護法、理学療法、作業療法、自助具、装具）	坪井　声示      355
2． 治療各論
（1）メトトレキサート	井上　有希      359
（2）メトトレキサート以外の従来型合成抗リウマチ薬	水谷　　聡      364
（3）生物学的抗リウマチ薬の使い方と安全性	藤井　隆夫      369
（4）インフリキシマブ	大坪　秀雄      377
（5）エタネルセプト	赤星　光輝      382
（6）アダリムマブ	宮本　俊明      387
（7） ゴリムマブ	森　　俊輔      392
（8）セルトリズマブ・ぺゴル	中野　和久      397
（9）トシリズマブ	石田　　裕      403
（10）サリルマブ	近　祐次郎      409
（11）アバタセプト	久保　智史      414
（12） カナキヌマブなど（JIAに承認された生物学的製剤）	岡本　奈美      420
（13） IL-23/IL-17軸を制御する脊椎関節炎治療	柱本　　照      426
（14）バイオシミラー抗リウマチ薬	日��　利彦      432
（15）開発中、申請中の生物学的抗リウマチ薬	南木　敏宏      437
（16）標的型合成抗リウマチ薬の使い方と安全性	山岡　邦宏      442
（17）トファシチニブ	押領司健介      449
（18）関節リウマチ患者におけるバリシチニブの有効性と安全性	宮崎　佑介      455
（19）ペフィシチニブ	三枝　　淳      461
（20）フィルゴチニブ	守田　吉孝      466
（21）ウパダシチニブ	岩田　　慈      472
（22）開発中、申請中の標的型抗リウマチ薬	森信　暁雄      479
（23）デノスマブ	宗圓　　聰      484
（24）副腎皮質ステロイド（内服、注射、関節腔内注射）	沢田　哲治      490
（25）NSAIDs、その他の疼痛治療薬	�ｮ島　　愛      496
（26）血漿交換法、免疫吸着法、白血球除去療法（LCAP）	草生真規雄      500
3．外科治療
（1）外科治療：総論	桃原　茂樹      505
（2）関節リウマチに対する外科治療–股関節–	原　　大介      512
（3）膝関節	村田　浩一      517
（4）手関節・手指関節	酒井　昭典      522
（5）リウマチ性足・足関節病変に対する治療	尾�ｱ　裕亮      530
（6）肘関節	石川　　肇      535
（７）手術の合併症と対応	伊藤　　宣      542
（８）周術期の抗リウマチ薬の取り扱い	門野　夕峰      546
�X．関節リウマチの臓器障害と合併症・薬剤副作用対策
１．呼吸器系障害（間質性肺疾患を含む）	桑名　正隆      553
２．胸膜、心外膜障害	庄田　宏文      560
３．肝、胆、膵、消化管障害（HB/C肝炎、薬剤性を含む）	三村　俊英      564
４．腎障害（薬剤性を含む）	李　　紀廉      570
５．神経・筋障害（薬剤性を含む）	本田　真也      578
６．眼障害	園田　康平      583
７．口腔障害〜特にドライマウスとその口腔内合併症について〜	中村　誠司      587
８．悪性腫瘍、リンパ増殖性疾患	鈴木　康夫      595
９．血管障害（血管炎症候群、過敏性血管炎を含む）	神田　浩子      603
10．アミロイドーシス	中村　　正      608
11．感染症（薬剤性日和見感染症を含む）	梅北　邦彦      614
12．造血系、凝固異常（薬剤性を含む）	進藤　理紗      620
13．骨粗鬆症、骨折（薬剤性を含む）	塚�ｱ　裕之      625
�Y．特　論
1．ドラッグホリデー	平田信太郎      633
2．関節リウマチ疾患のプレシジョンメディスン	寺尾知可史      638
3．マルチオミックス解析	鈴木　勝也      644
4．AIを用いた関節リウマチ医療	川尻　真也      649
5． iPS細胞を用いた骨・軟骨再生	妻木　範行      656
6．間葉系幹細胞の制御による関節軟骨の再生	山形　　薫      664
7．筋、腱、靭帯再生	藤井　雄太      670
8．関節リウマチとCOVID-19、感染、予防	都留　智巳      676
以　上