日本臨牀79巻増刊号2（通巻1197号）
皮膚悪性腫瘍（第2版）上
−基礎と臨床の最新研究動向−
序文	土田　哲也        1
�T．メラノーマ
1．メラノーマの疫学
（１）メラノーマの疫学	藤澤　康弘       13
2．メラノーマの分類と病理組織学
（１）Clark分類	清原　隆宏       19
（２）新WHO分類	三浦　圭子       25
（３）分子病理学およびゲノミクス	福島　　聡       33
（４）免疫組織化学（免疫染色）	小林実喜子       41
（５）病理組織診断	小川　浩平       47
（６）異形成母斑)（dysplastic nevus：DN）とは	福本　隆也       54
（７）Spitz母斑とatypical Spitz tumor および malignant Spitz tumor	斎田　俊明       63
３．メラノーマの危険因子
（１）環境因子、宿主因子、臨床遺伝学およびリスク評価	久保　宜明       72
４．メラノーマの分子病理学およびゲノミクス
（１）悪性黒色腫の分子生物学の進歩とその臨床応用	河上　　裕       78
（２）分子生物学：各論
１）メラノーマの発癌機序	中村　元信       81
２）メラノーマの発癌機序(家族性)	吉田　雄一       85
３）MAPキナーゼ経路：NRAS、BRAF、MEK	宮川　卓也       90
４）メラノーマにおけるPI3K/AKT経路	舩越　　建       96
５）悪性黒色腫のRB経路：p16INK4A、cycline D1、CDK4、RB1	森　章一郎      101
６）メラノーマにおける受容体型チロシンキナーゼ：KIT	横山　　悟      107
７）メラノーマの循環腫瘍細胞	木庭　幸子      112
８）メラノーマとエピジェネティクス	山本　洋輔      118
（３）悪性黒色腫の免疫病態	河上　　裕      124
５．メラノーマの浸潤・転移
（１）メラノーマの浸潤・転移	松本　邦夫      132
（２）浸潤・転移に関連する免疫系機序	谷口　智憲      138
（３）血管新生・リンパ管新生	平川　聡史      142
６．メラノーマの病期分類と予後因子
（１）病期分類　AJCC7版/AJCC8版	藤澤　康弘      146
（２）メラノーマの予後因子	中村　謙太      151
（３）メラノーマの予後予測モデル	帆足　俊彦      156
７．メラノーマ診療ガイドライン
（１）国内・海外のガイドライン	中村　泰大      162
８．メラノーマの予防とスクリーニング
（１）予防	小俣　　渡      168
（２）スクリーニング	出光　俊郎      171
９．メラノーマの検査・診断
（１）メラノーマの検査・診断：概論	中野　英司      177
（２）ダーモスコピー
１）基本的事項、臨床的意義	田中　　勝      183
２）顔面・体幹の色素性病変の鑑別	佐野　　佑      188
３）手掌足底・爪の色素性病変の鑑別	皆川　　茜      193
４）自動診断支援	皆川　　茜      199
（３）病理組織検査
１）病期決定のための原発部位病理組織学的評価方法(厚さ、潰瘍など)	高井　利浩      205
２）センチネルリンパ節の病理組織学的評価法	山�ｱ　　修      210
３）BRAF遺伝子変異検査	伊東　孝通      215
（４）Liquid biopsy	芦田　敦子      220
（５）画像診断
１）CT, MRI	木下　　知      225
２）悪性黒色腫における18F-FDG PET/CTの役割	柳澤　　新      229
３）経過観察のための画像検査計画	安田　正人      236
10．メラノーマの治療
（１）メラノーマの治療戦略：概論	門野　岳史      243
（２）外科的治療
１）原発性メラノーマの手術後の再建的選択肢	林　　礼人      250
２）メラノーマに対する腋窩リンパ節および滑車上リンパ節郭清	前川　武雄      261
３）メラノーマに対する鼠径部，骨盤内，膝窩リンパ節郭清術	面高　俊和      267
４）メラノーマに対する頸部郭清術および耳下腺摘出術	前田　　拓      272
５）メラノーマの局所再発および局所転移	大江　秀一      279
６）遠隔転移の外科的管理	緒方　　大      283
（３）センチネルリンパ節生検
１）歴史と概念、同定方法	日置 紘二朗      287
２）臨床的意義	中村　泰大      292
（４）ハイリスク悪性黒色腫に対する術前補助全身療法	竹之内辰也      298
（５）ハイリスクメラノーマ患者に対するアジュバント全身療法
１）BRAF変異陽性症例	吉野　公二      303
２）BRAF変異陰性例	浅井　　純      310
３）注目すべき実施中のトライアル	爲政　大幾      315
（６）古典的化学療法
１）遠隔転移に対する治療	浅井　　純      321
２）動注化学療法	吉川　周佐      326
（７）放射線療法とその有害事象対策
１）再発予防目的の術後放射線療法	大熊　加惠      329
２）メラノーマの遠隔転移に対する放射線治療	井垣　　浩      334
３）脳転移に対する定位放射線治療の適応と臨床効果	内　　博史      340
４）粘膜メラノーマの陽子線、重粒子線治療	吉川　周佐      346
（８）局所療法
１）サイトカイン（インターフェロンβ、IL-2)	中村　謙太      351
２）腫瘍溶解ウイルス	松本　和彦      355
３）注目すべき実施中のトライアル	中村　善雄      359
（９）分子標的薬
１）Vemurafenib	日置 紘二朗      368
２）Dabrafenib + Trametinib	高橋　　聡      373
３）Encorafenib + Binimetinib	上原　治朗      376
４）メラノーマにおけるKIT阻害薬	舩越　　建      382
（10）免疫チェックポイント阻害薬
１）Ipilimumab(抗CTLA-4抗体)	緒方　　大      388
２）抗PD-1抗体薬	木庭　幸子      392
３）抗PD-L1抗体	堤田　　新      399
４）抗PD-1抗体 + 抗CTLA-4抗体併用療法	猪爪　隆史      402
５）新規免疫チェックポイント阻害薬〜LAG-3抗体、TIM-3抗体、TIGIT抗体〜	木庭　幸子      407
６）メラノーマに対する実施中のトライアル	山川　浩平      414
（10）免疫チェックポイント阻害薬によるirAEとその管理
１）irAEの疫学、予後との関連	箕輪　智幸      420
２）irAEの治療　下垂体機能低下症	岩間信太郎      427
３）irAEの治療　甲状腺機能障害	島津　　章      431
４）irAEの治療　１型糖尿病	児玉慎二郎      436
５）irAEの治療　副腎機能障害	坂本　竜一      442
６）irAEの治療　肺障害	鈴木　拓児      448
７）irAEの治療　肝機能障害	水腰英四郎      454
８）irAEの治療　腎障害	原田　　真      461
９）irAEの治療　皮膚障害	結城　明彦      465
10）irAEの治療　大腸炎	下嵜啓太郎      472
11）irAEの治療　重症筋無力症、心筋炎、筋炎	白井　拓史      478
11．特　論
（１）臨床試験結果の読み方	舩越　　建      483
（２）皮膚悪性腫瘍における癌クリニカル・シーケンス	武藤　雄介      488
（３）先進医療	古田　淳一      494
（４）妊婦における進行期メラノーマの治療戦略	山本　有紀      500
（５）脳転移に対する治療戦略	立花　宏太      505
（６）ぶどう膜メラノーマに対する全身療法	鈴木　茂伸      513
以　上